کم کاری تیروئید یکی از شایعترین بیماریهای هورمونی است که تشخیص و پیشگیری به موقع آن بسیار مهم و حیاتی است پس با مجموعه مقالات ما همراه باشید.
کم کاری تیروئید
تیروئید یک غده درونی بدن است که در افراد سالم، هورمونهای تیروئید را به صورت معتدل ترشح میکند. این هورمونهای به عنوان کنترل کننده سرعت سوخت و ساز بدن عمل میکنند و در انجام فعالیتهای متعدد بدن، شامل متابولیسم، رشد، توسعه عضلات و کنترل دمای بدن نقش دارند.اگر تیروئید کم کاری داشته باشد، به اصطلاح هیپوتیروئیدیسم نامیده میشود. در این حالت، تیروئید کمترین مقدار هورمونهای تیروئید را ترشح میکند که به عملکرد بدن آسیب میرساند. برخی از علائم هیپوتیروئیدیسم شامل خستگی، افزایش وزن، افت شدید انرژی، عدم تمرکز، خشکی پوست و مو، سردی بدن، افسردگی و یبوست هستند.
برای تشخیص کم کاری تیروئید، پزشک میتواند تست خونی برای سطح هورمونهای تیروئید، مجموعهای از علائم بالینی، و تصویربرداری تیروئید را در نظر بگیرد. درمان هیپوتیروئیدیسم با مصرف هورمونهای تیروئید به صورت دورهای صورت میگیرد. به دلیل اینکه کم کاری تیروئید میتواند به مشکلات جدی مانند بیماری قلبی، کم خونی، یبوست، و اختلالات روانی منجر شود، بسیار مهم است که در صورت تشخیص هرگونه علائمی، به پزشک مراجعه شود.
علل کم کاری تیروئید
علل کم کاری تیروئید میتواند به دو دسته اصلی تقسیم شود: علل اولیه و ثانویه. این محتوا از مقالات پزشکی انتخاب شده است.
علل اولیه کم کاری تیروئید:
1. التهاب تیروئید: این یکی از شایعترین علل کم کاری تیروئید است که معمولاً در نوجوانان و بزرگسالان رخ میدهد. التهاب میتواند باعث خرابی یا نابودی غده تیروئید و کاهش تولید هورمونهای تیروئید شود.
2. بیماری هاشیموتو: این بیماری یکی از شایعترین علل کم کاری تیروئید است و معمولاً در زنان در سنین 30 تا 50 سال رخ میدهد. در این بیماری، سیستم ایمنی بدن خود را علیه تیروئید حمله میکند و باعث کاهش تولید هورمونهای تیروئید میشود.
3. عوامل ژنتیکی: گاهی اوقات کم کاری تیروئید به دلیل وجود عوامل ژنتیکی در خانواده رخ میدهد.
4. کمبود یود: یود یکی از مواد مورد نیاز برای ساخت هورمونهای تیروئید است. در شرایطی که یود کافی در جسم وجود ندارد، تولید هورمونهای تیروئید کاهش مییابد.
5. آسیب به تیروئید: آسیب به تیروئید ممکن است به دلیل ضربه در منطقه گردن، جراحی یا تشخیص سرطان باشد.
6. مصرف داروهای خاص: برخی داروها مثل لیتیوم، آمیودارون و مصرف بلوک کنندههای بتا ممکن است باعث کاهش تولید هورمونهای تیروئید شوند.
علل ثانویه کم کاری تیروئید:
1. نقص یا کاهش فعالیت غده هیپوفیز: غده هیپوفیز در مغز مسئول تنظیم ترشح هورمونهای تیروئید است. در صورت کاهش فعالیت غده هیپوفیز، میزان هورمونهای تیروئید نیز کاهش مییابد.
2. کاهش یا نقص فعالیت غده هیپوتالاموس: غده هیپوتالاموس در قسمت پایینی مغز مستقر است و مسئول کنترل فعالیت غده هیپوفیز است. در صورت کاهش فعالیت غده هیپوتالاموس، ترشح هورمونهای تیروئید نیز کاهش می یابد
3. عوامل استرسی: استرس ممکن است باعث کاهش فعالیت غده هیپوفیز و هورمونهای تیروئید شود.
4. بارداری: در دوران بارداری، نیاز بدن به هورمونهای تیروئید افزایش مییابد. در برخی موارد، تولید هورمونهای تیروئید کافی نبوده و کم کاری تیروئید بعد از بارداری رخ میدهد.
5. عوامل پزشکی: برخی عوامل پزشکی مانند بیماریهای قلبی، یبوستهای مزمن، کمبود ویتامین B12 و عوامل دیگر میتوانند باعث کم کاری تیروئید شوند.
6. درمان تشعشعات: درمان تشعشعات برای درمان سرطان ممکن است باعث خرابی تیروئید شود و باعث کاهش تولید هورمونهای تیروئید شود.
7. داروهای ضد تشنج: برخی از داروهای ضد تشنج میتوانند باعث کاهش تولید هورمونهای تیروئید شوند.
اگر شما نگران علائم کم کاری تیروئید خود هستید، بهتر است به پزشک مراجعه کرده و تستهای لازم برای تشخیص این بیماری را انجام دهید. درمان کم کاری تیروئید ممکن است شامل مصرف هورمونهای تیروئید و تغییرات در سبک زندگی شامل تغذیه، ورزش و کاهش استرس باشد.
نحوه پیشگیری از کم کاری تیروئید
با توجه به اینکه بسیاری از علل کم کاری تیروئید قابل پیشگیری نیستند، پیشگیری از کم کاری تیروئید بیشتر بر این متمرکز است که به سلامتی غده تیروئید و جلوگیری از تضعیف آن کمک کنید. در ادامه به برخی از روشهای پیشگیری از کم کاری تیروئید اشاره میکنیم:
1. مصرف مناسب یود: یود مادهای است که برای ساخت هورمونهای تیروئید لازم است. مصرف مناسب یود میتواند به حفظ سلامتی غده تیروئید کمک کند. میزان عادی یود مصرف شده در طول روز برای بزرگسالان تقریباً 150 میکروگرم و برای کودکان بسته به سن و وزن متغیر است. میتوانید میزان یود مصرفی خود را با مصرف غذاهایی مانند ماهی، سبزیجات دریایی مثل جوانههای کلم، پرانته و عدس بالا ببرید.
2. مصرف سلنیوم: سلنیوم یک مواد مغذی است که به حفظ سلامتی غده تیروئید کمک میکند. مصرف سلنیوم میتواند به کاهش التهابهای مربوط به بیماری هاشیموتو (یکی از شایعترین علل کم کاری تیروئید) کمک کند. مصرف روزانه سلنیوم برای بزرگسالان حدود 55-70 میکروگرم و برای کودکان متغیر است. میتوانید سلنیوم را از طریق مصرف غذاهایی مانند ماهی، خشکبار، پنبهدانه و قارچ به دست آورید.
3. مصرف غذاهای سالم و تنوع در مصرف غذا: مصرف غذاهای سالم و تنوع در مصرف غذا میتواند کمک کند تا نیازهای مغذی بدن شما تأمین شده و سلامتی غده تیروئید حفظ شود.
4. کاهش استرس: استرس میتواند باعث کاهش فعالیت غده هیپوفیز و هورمونهای تیروئید شود. به منظور کاهش استرس، میتوانید از روشهای مختلف مانند ماساژ، یوگا، تنفس عمیق و مشاوره روانی استفاده کنید.
5. سرکوب سیگار: سیگار میتواند باعث کاهش فعالیت غده تیروئید شود. بهتر است از سیگار پرهیز کنید.
6. مصرف معتدل الکل: مصرف معتدل الکل میتواند به کاهش احتمال بروز کم کاری تیروئید کمک کند.
7. ورزش منظم: ورزش منظم میتواند به حفظ سلامتی غده تیروئید کمک کند. اما باید توجه داشت که برخی ورزشها مثل بدنسازی و برخی فعالیتهای شدید، میتوانند باعث افزایش استرس و کاهش فعالیت غده تیروئید شوند. بهتر است قبل از شروع هرگونه فعالیت ورزشی با پزشک مشورت کنید.
8. مراقبت از سلامت دندانها: برخی بیماریهای دندانی و لثه میتوانند باعث افزایش التهاب در بدن شوند. این التهابها میتوانند باعث کاهش فعالیت غده تیروئید شوند. برای جلوگیری از این مشکلات باید به دندانها و لثه خود مراقبت کنید و به صورت منظم به دندانپزشک مراجعه کنید.
9. پیگیری درمان: در صورتی که شما دچار کم کاری تیروئید هستید، باید با پزشک خود مشورت کنید و مصرف داروها و دستورات درمانی را به طور منظم پیگیری کنید.
در نهایت، برای پیشگیری از کم کاری تیروئید، حفظ سلامتی شما در کل بسیار مهم است. محافظهکاری در برابر بیماریهای دیگر، مصرف غذاهای سالم، ورزش، خواب کافی، کاهش استرس، و مصرف معتدل الکل و سیگار میتوانند به حفظ سلامتی شما و جلوگیری از بروز کم کاری تیروئید کمک کند.
آیا مشکلات روحی میتواند باعث کم کاری تیروئید شود؟
بله، مشکلات روحی میتوانند باعث کم کاری تیروئید شوند. به عنوان مثال، استرس، افسردگی و اضطراب میتوانند باعث کاهش فعالیت غده هیپوفیز و هورمونهای تیروئید شوند.
برای درک بهتر این مسئله، باید بدانیم که هورمونهای تیروئید نقش بسیار مهمی در سلامت روان دارند. هورمونهای تیروئید میتوانند تأثیرات گستردهای روی عملکرد مغز داشته باشند. این هورمونها میتوانند به منظور کنترل خلق و خوی، حافظه، تمرکز، توجه و تفکر پیچیده، ناحیههای مختلف مغز را تحت تأثیر قرار دهند.
از طرفی، استرس به عنوان یک عامل مهم در کاهش فعالیت غده هیپوفیز و هورمونهای تیروئید شناخته شده است. در واقع، استرس میتواند باعث افزایش هورمون کورتیزول شود که با ایجاد عدم تعادل بین هورمونهای تیروئید و عملکرد آنها در بدن، منجر به کاهش فعالیت آنها شود.
به علاوه، افسردگی و اضطراب میتوانند باعث خرابی نظام ایمنی بدن شوند. این خرابی باعث کاهش فعالیت غده هیپوفیز و هورمونهای تیروئید میشود و در نتیجه باعث کم کاری تیروئید میشود.
بنابراین، مشکلات روحی مانند استرس، افسردگی و اضطراب میتوانند باعث کم کاری تیروئید شوند. در صورت بروز این مشکلات، بهتر است به پزشک مراجعه کرده و درمان مناسب را با او مشاوره کنید.
درمان های مختلف کم کاری تیروئید
کم کاری تیروئید معمولاً با دادن هورمون تیروئید به بدن درمان میشود. این هورمونها به صورت داروی خوراکی و یا به صورت آمپول تزریقی درمان میشوند. در ادامه به بررسی نوع داروهای مورد استفاده برای درمان کم کاری تیروئید پرداخته خواهد شد:
۱. لوتیروکسین (Levothyroxine): این دارو به عنوان جایگزین هورمون تیروئید طبیعی برای بدن استفاده میشود. با دادن این دارو به بیمار، سطح هورمون تیروئید در بدن افزایش مییابد و نشانههای کم کاری تیروئید کاهش مییابد.
۲. لیوتیرونین (Liothyronine): این دارو به عنوان جایگزین هورمون تیروئید طبیعی برای بدن استفاده میشود. با دادن این دارو به بیمار، سطح هورمون تیروئید در بدن افزایش مییابد و نشانههای کم کاری تیروئید کاهش مییابد.
۳. تیراستات (Thyrotropin): این دارو به عنوان یک هورمون محرک تیروئید استفاده میشود. با دادن این دارو به بیمار، فعالیت غده هیپوفیز که مسئول ترشح هورمون تیروئید است، افزایش مییابد و در نتیجه سطح هورمون تیروئید در بدن افزایش پیدا میکند.
۴. تیروگلوبولین (Thyroglobulin): این دارو به عنوان یک هورمون محرک تیروئید استفاده میشود. با دادن این دارو به بیمار، فعالیت غده هیپوفیز که مسئول ترشح هورمون تیروئید است، افزایش مییابد و در نتیجه سطح هورمون تیروئید در بدن افزایش پیدا میکند.
۵. رادیواکتیو یود: این روش به عنوان یک درمان برای کم کاری تیروئید استفاده میشود. با دادن دوز بالایی از رادیواکتیو یود به بیمار، غده تیروئید خراب شده و نیاز به هورمون تیروئید کمتری خواهد بود.
۶. جراحی: در صورتی که درمان با دارو به کار نرود، جراحی برای حذف قسمتی یا کلیه غده تیروئید، به عنوان گزینه در نظر گرفته میشود.
طب سنتی در کم کاری تیروئید
کم کاری تیروئید یا هیپوتیروئیدیسم (Hypothyroidism) در طب سنتی به عنوان یکی از بیماریهای اختلال در کارکرد غده تیروئید شناخته میشود. در طب سنتی، این بیماری با استفاده از روشهای مختلف درمانی مانند تغذیه، رژیم زندگی، داروهای گیاهی و کمکی درمانی قابل درمان است.
تغذیه مناسب و متعادل یکی از مهمترین عوامل در درمان هیپوتیروئیدیسم است. در این بیماری، مصرف غذاهایی که حاوی آهن، پروتئین و ویتامینهای گروه B هستند، مفید است. همچنین مصرف مواد غذایی حاوی یود نیز برای درمان هیپوتیروئیدیسم مهم است، اما باید با احتیاط مصرف شود و بهتر است با پزشک معالج خود مشورت کنید.
در طب سنتی، برخی از گیاهان دارویی هم میتوانند در درمان هیپوتیروئیدیسم مفید باشند. گیاهانی مانند کاسنی، گلگاوزبان، چای ترش و زرشک قابل استفاده هستند. همچنین استفاده از عسل، زعفران، زنجبیل و پودر ریشه شیرین برای درمان هیپوتیروئیدیسم موثر است.
رتبه بندی کشورها بر اساس ابتلا به کم کاری تیروئید
رتبه بندی کشورها بر اساس ابتلا به کم کاری تیروئید یک موضوع پیچیده است و دقیقاً نمیتوان گفت کدام کشورها در این زمینه بیشترین نرخ ابتلا را دارند. این موضوع به عوامل مختلفی مانند شرایط جغرافیایی، عادات غذایی، سن و جنسیت جمعیت و … بستگی دارد.
به طور کلی، برای اینکه بتوان به رتبه بندی کشورها بر اساس ابتلا به کم کاری تیروئید پرداخت، نیاز به داشتن آمار دقیق و جامع از نرخ ابتلا به این بیماری در هر کشور داریم. اما مطالعات نشان دادهاند که کم کاری تیروئید در مناطقی با شرایط جغرافیایی خاص مانند مناطق معتدل، مناطق کوهستانی و مناطق با کمبود یود بیشتر دیده میشود.
در کشورهایی با رژیم غذایی کمبودی در مواد مغذی و حاوی چربیهای اشباع شده نیز، این بیماری شایعتر است. همچنین سن و جنسیت نیز یکی از عوامل تأثیرگذار در نرخ ابتلا به کم کاری تیروئید است، به طوری که بیشترین نرخ ابتلا به کم کاری تیروئید در زنان و افراد بالای 60 سال دیده میشود.
در نتیجه، نمیتوان به طور دقیق و قطعی به رتبه بندی کشورها بر اساس ابتلا به کم کاری تیروئید پرداخت، اما میتوان گفت که کشورهایی با شرایط جغرافیایی خاص، رژیم غذایی نامناسب و جمعیتی با سنین بالاتر بیشترین نرخ ابتلا به این بیماری را دارند.
آیا کم کاری تیروئید میتواند باعث سرطان تیروئید شود؟
تحقیقات نشان داده است که کمکاری تیروئید ممکن است باعث افزایش خطر بروز سرطان تیروئید شود، اما این رابطه به صورت مستقیم و علت و معلولی ندارد. بیماری های تیروئیدی – اعم از کم کاری یا افزایش فعالیت تیروئید – می توانند به عوامل خطر ابتلا به بسیاری از سرطان ها منجر شوند. این بیماری ها ممکن است باعث اختلال در سطح هورمون های تیروئیدی و سطح هورمون های دیگر در بدن شوند که ممکن است به طور غیرمستقیم باعث افزایش خطر بروز سرطان شوند.
علاوه بر این، در برخی از موارد کم کاری تیروئید ممکن است باعث افزایش مقاومت به انسولین شود که این هم میتواند باعث افزایش خطر سرطان شود.به هر حال، باید توجه داشت که بیماری های تیروئیدی، به خصوص کم کاری تیروئید، یک علامت برای سرطان تیروئید نیستند و بسیاری از مردمی که کم کاری تیروئید دارند، هیچگونه نشانه ای از سرطان تیروئید ندارند.